Ο νέος διευθυντής του γραφείου του προέδρου του ΠΑΣΟΚ παραιτήθηκε αμέσως μόλις ανακοινώθηκε ο «διορισμός» του, επειδή σε παλιότερες αναρτήσεις του εκθείαζε την κυβέρνηση της ΝΔ. Οχι για κάποιον «ασήμαντο λόγο» - όπως γράφτηκε - αλλά για την πανεπιστημιακή αστυνομία.Την ίδια μέρα ο πρωθυπουργός ανακοίνωσε νέο σύμβουλο για θέματα εξ... Περισσότερα
ΕΙΝΑΠ: Τα DRGs αποτελούν βασικά εργαλεία εμπορευματοποίησης των νοσοκομείων
από Η Άλλη Άποψη
«Τα DRGs (Diagnosis Related Groups) αποτελούν εξέλιξη των ΚΕΝ (Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων) και αποτελούν βασικάεργαλεία εμπορευματοποίησηςτωννοσοκομείωνπουεπιχειρούνναενισχύσουντην ιδιωτικοοικονομικού τύπου λειτουργία τους», τονίζει ηΈνωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας Πειραιά (ΕΙΝΑΠ),σε ανακοίνωσή της.
«Δεν κοστολογούμε τη νόσο!», επισημαίνει η ΕΙΝΑΠ, η οποία απαιτεί να ανακληθεί το μέτρο και καλεί τους νοσοκομειακούς γιατρούς να αντισταθούν και να μην εφαρμόσουν αντιδραστικές οδηγίες.
Με αφορμή τα αλλεπάλληλα καλέσματα των Διοικήσεων νοσοκομείων -κατ’ εντολή του υπουργείου Υγείας- σε γιατρούς για παρακολούθηση σεμιναρίων του ΚΕΤΕΚΝΥ για τα DRGs το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ επισημαίνει:
«Τα DRGs (Diagnosis Related Groups) αποτελούν εξέλιξη των ΚΕΝ (Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων) και αποτελούν βασικάεργαλεία εμπορευματοποίησηςτωννοσοκομείωνπουεπιχειρούνναενισχύσουντην ιδιωτικοοικονομικού τύπου λειτουργία τους.
Η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ- ΑΝΕΛ άνοιξε το δρόμο με την πιλοτική εφαρμογή τους σε 18 νοσοκομεία – πιλότους (8 στην Αθήνα και 10 στην υπόλοιπη χώρα) και η τωρινή της ΝΔ γενικεύει τη διαδικασία εφαρμογής. Ουσιαστικά τα DRGs αποτελούνκοστολόγηση της κάθε πάθησης, προσδιορίζουν το ποιο οικονομικόπακέτοαντιστοιχείσεκάθενόσο,και αφορούν το τι θα πληρώνει ο ασθενής μέσω του ταμείου του, έμμεσα ή άμεσα, όταν χρειαστεί νοσηλεία. Μέσω αυτών καθορίζεται το οικονομικό εύρος και οι ημέρες νοσηλείας ανά πάθηση, στα πλαίσια των οποίων θα πρέπει να κινούνται οι θεραπευτικές αλλαγές των γιατρών, καταργώντας ουσιαστικά την αναγκαία εξατομίκευση στην αντιμετώπιση των περιστατικών.
Είναι μεγάλο ψέμα ότι τα DRGs θα οδηγήσουν στην αύξηση της χρηματοδότησης της υγείας. Αυτή θα συνεχίσει να παραμένει στα επίπεδα που προσδιορίζει η κάθε κυβέρνηση από τον κρατικό προϋπολογισμό. Σκοπός των DRGs είναι να μειωθούν όσο γίνεται οι δαπάνες νοσηλείας γενικά και να υπάρξει πιθανή αναδιανομή πόρων προς τη μία ή την άλλη δομή ειδικά.
Το τελευταίο έγγραφο της Διευθύντριας της Ιατρικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου Ευαγγελισμός αναφέρει ότι: ''για τους μέχρι τώρα Επιστημονικά και Διοικητικά Υπεύθυνους- θα προσμετρηθούν 1) η εφαρμογή των DRGs, … 4) ο εξορθολογισμός / συγκράτηση του κόστους κλινικής (υλικά, φάρμακα)…''. Πρόκειται για κυνική ομολογία ότι για να ασκήσει κάποιος συνάδελφος καθήκοντα επιστημονικού υπεύθυνου σε ιατρική κλινική ή τμήμα θα πρέπει να μειώσει το κόστος της περίθαλψης των ασθενών του και μάλιστα να χρησιμοποιεί τα DRGs ως εργαλείο περικοπών.
Το τελευταίο διάστημα οικονομικές υπηρεσίες και Διοικήσεις νοσοκομείων ασκούν πιέσεις στους νοσοκομειακούς γιατρούς με επίκληση διάφορων νομοθετικών διατάξεων να επισπευθεί η διαδικασία συμπλήρωσης των DRGs. Τα DRGs, εκτός από τον εμπορικό τους χαρακτήρα, επιβαρύνουν όλο το ιατρικό προσωπικό στο να κοστολογεί την κάθε πάθηση. Οι ειδικευόμενοι συνάδελφοι αφιερώνουν ώρες για να κοστολογήσουν, μετατρέπονται σε λογιστές, και αν περισσέψει χρόνος γίνονται γιατροί! Εκτός λοιπόν από την πάγια διαφωνία μας για την ουσία του θέματος, σε καθαρά υπηρεσιακό επίπεδο, αυτονόητα, η όποια τέτοια διαδικασία είναι καθαρά αρμοδιότητα των οικονομικών και διοικητικών υπηρεσιών. Το καθήκον των γιατρών εκτός από την προσφορά περίθαλψης εξαντλείται στην περιγραφή της διάγνωσης σύμφωνα με τα σχετικά ιατρικά συστήματα κωδικοποίησης (ICD 10) καθώς και την περιγραφή των θεραπευτικών πράξεων και της τελικής έκβασης».